赤ちゃんのうんちの色が深緑色になるのはなぜ？緑色の便が正常な理由と危険な場合の違いを小児科医が詳しく解説

赤ちゃんのうんちが深緑色になるとmothersは心配ものですが、実は多くの場合正常人范围的変動です。胆汁色素のビリルビンが腸内で酸化することが主な原因で、母乳・ミルクの摂取内容や腸の通過速度によって緑色が残ります。

正常緑便の主因は胆汁酸化です。心配不要ケースは母乳・ミルク正常摂取時。腸通過が速すぎる通過で緑が残り、ビリルビン由来の色素が影響しています。ロタウイルス感染時は稀に緑色下痢を伴うことがあります。

赤ちゃんの便が緑色になるのはなぜ？

腸通過が速い場合

宝宝的うんちが緑色になるメカニズムを理解するには、胆汁色素のバランスを知ることが重要です。胆汁に含まれるビリルビンという色素は本来緑色をしており、腸内でゆっくりと移動する間に腸内細菌によって分解され茶色に変化します。しかし、腸の動きが活発で便が腸の中を早く通過する場合、茶色に変色する前的緑色っぽいうんちが出ることがあります。

腸の動きが活発で比較的早い時間でうんちが腸の中を移動していった場合、茶色に変色する前の緑色っぽいうんちが出ることがある。

― ペンギンこどもクリニック

胆汁色素の影響

便の色は肝臓から出る胆汁色素のビリルビンという成分が影響しており、通常は腸内細菌により分解されて茶色に変化します。ビリルビンは腸から血液中に再吸収され、分解されると尿として黄色で排泄されることもあります。赤ちゃんの腸環境はまだ未熟なため、この分解プロセスが不安定で緑色が残りやすい傾向があります。

食事・腸内環境変化

母乳に含まれる乳糖が乳酸菌の生成を促してうんちが酸性になるため、緑色しやすくなります。また、腸内のビフィズス菌や乳酸菌、大腸菌など腸内細菌のバランスが変化したり、腸内のpH（酸性度）の違いによってもうんちが緑色になることがあります。ミルク栄養児の便は濃く性状はねっとりしており、緑色の便が多い傾向にあることも知られています。

赤ちゃんのうんちが緑色でも本当に大丈夫？

正常範囲の緑便

赤ちゃんの正常なうんちの色にはバリエーションがあり、緑色（うぐいす色＝灰緑色）もさほど心配のいらないうんちのひとつです。母乳栄養児の便の色は黄色から黄緑色であり、母乳中の脂肪分が白色の粒になって混じることがあります。ミルク栄養児では胆汁が酸化したことが原因で緑色便が多くなりますが、これは異常ではありません。

赤ちゃんの正常なうんちの色にはバリエーションがあり、緑色（うぐいす色＝灰緑色）もさほど心配のいらないうんちのひとつである。

― 花王メリーズ

機嫌・飲乳正常時

緑色のうんちが出ている場合でも、母乳やミルクの飲みが普段と変わらず、あやせば笑うなど機嫌がよければ病気の心配はありません。宝宝が黄色が濃くなったような緑色で、甘酸っぱいニオイがするうんちを出すことは健康なうんちで問題がないケースが多いです。

深緑との違い

通常の緑便と深緑色便の違いを見極めるには、複合的なポイントを観察することが重要です。深緑色で臭気が強く、粘性が高い場合には、腹痛や下痢、嘔吐、発熱など他の症状の有無を確認する必要があります。気になるうんちが出たときに発熱、食欲低下、機嫌の悪化、ぐったりした様子が見られる場合は受診を検討すべきです。

ロタウイルス感染症のうんちは緑色ですか？

ロタ下痢の特徴

ロタウイルスやノロウイルス感染時には緑色の便を伴う下痢が多く見られます。しかし、ロタウイルス感染時の白い便はウイルス性胃腸炎の代表的な症状であり、白色水様便はロタウイルス感染を示唆する重要なサインです。生後1ヶ月以降の時期でも激しい下痢を伴う白い水様便が出た場合はウイルス性感染症が疑われます。

ロタウイルス感染時の白い便は、ウイルス性胃腸炎の代表的な症状である。

― 、ワッフル医院

緑色関連性

胃腸炎はウイルスや細菌感染により消化器官が炎症を起こす疾患で、便が腸内を素早く通過することで緑色になることがあります。ロタウイルス感染症后、ウイルスが排泄される期間中は便の色が緑色に変わることがありますが、周りの人が胃腸炎を発症する可能性は低いとされています。

他の症状と注意点

细菌性・ウイルス性腸炎は胃腸へダメージを与えるため、下痢・腹痛・嘔吐といった症状が現れ、重症になると血便が見られることがあります。ロタウイルス予防接種の副反応として下痢や便の色が緑色になるなどの変化が認められることもあります。

赤ちゃんの便の色で危険な色は何ですか？

要注意色一覧

便の色は体の状態を表すバロメータであり、certain colors indicate serious health concerns. tomatoesをつぶしたような赤いうんちやタール状の黒いうんちが出た場合は腸からの出血が疑われるため要注意です。新生児期に真っ白なうんちが出た場合は胆道閉鎖や胆道狭窄という病気が疑われ、緊急の医療評価が必要です。

緑色便との比較

緑色のうんちが出る原因是腸の動きが悪くなったときの症状だと考えることもできますが、実際には多くの緑便は正常範囲内です。心配不要ケースでは母乳・ミルク正常摂取時に緑便が見られ、飲乳・機嫌正常なら安全と判断できます。これに対して、黑色・白色・血混じりの便は即座に医療機関に相談する必要があります。

健康チェック法

赤ちゃんのうんちが緑色の場合は、腹痛、下痢、嘔吐、発熱など他の症状の有無を観察することが必要です。症状が続く状況や悪化する場合は早めに医療機関を受診することが推奨されます。黄疸の場合は光線療法を受けることで問題が解決することがほとんどであり、ビリルビンが体内に大量に蓄積すると眼球の白目の部分が黄色くなることもあります。

子どもの便が緑っぽいのはなぜですか？

年齢別原因

月齢が進むにつれて緑色便の頻度は減少する傾向にありますが、2-5歳の幼儿期においても食事内容や腸内環境の変化によって緑便が見られます。铁分を多量に摂取すると便が緑色や黒緑色に変化することがあり、铁剤や铁分強化食品、フォローアップミルクなどを摄入すぎた际に問題が発生ことがあります。

鉄分を多量に摂取すると便が緑色や黒緑色に変化することがあり、鉄剤や鉄分強化食品、フォローアップミルクなどを撮りすぎた际に見られる。

― 岩間小儿科医院

持続する場合の対処

緑色のうんちが続く场合には、一次的に胃腸が弱っていることが多く、细菌やウイルスが体内からいなくなれば便はいつも通りの色に戻ります。しかし、持続的に緑便が続く场合には、肠管の働きが落ちビリルビンが再吸収されずに肠管内に蓄積されることで、肠管内の空気に触れ酸化したときに緑色のうんちになっている可能性があります。

医師相談の目安

便の胆汁に含まれるビリルビンが酸化したり、ミルク营养児の腸内细菌やミルクに含まれる铁分の影響により緑色便が生じます。気になるうんちが持続し、発熱や腹痛を伴う場合には早めに医療機関に相談することが重要です。